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异位妊娠,其实就是我们常说的宫外孕。
异位妊娠是指受精卵在宫腔以外的部位着床,其中以输卵管妊娠居多(95%),其中以着床最为常见,其次是腹腔妊娠、卵巢妊娠和宫颈妊娠。
异位妊娠
在输卵管怀孕期间,输卵管不可避免地会破裂,因为它们没有足够的弹性来接收和生长受精卵。
大多数异位妊娠是通过输卵管着床来证实的。
换句话说,最重要的风险因素是输卵管绝育或之前系好输卵管的人进行了再次连接手术的情况。
如果以前通过输卵管结扎再婚等保持的女性,再次怀孕等输卵管结扎部位有切除或松动等情况就看不到了。
此外,吸烟、异位妊娠既往史、盆腔炎症、宫内节育器(环)、辅助生殖技术治疗不孕症或尝试超排卵会增加的风险。
异位妊娠
异位妊娠的症状很难早期诊断出来,一般的症状如下,如果有这些症状,就要怀疑异位妊娠,并咨询妇科医生。
疼痛
90% 的异位妊娠是痛苦的。它通常在小腹疼痛,时间不明确,但疼痛甚至在输卵管破裂之前就已经发生。
疼痛的模式不是恒定的,疼痛来自左侧、右侧或两侧,以肚脐下方的子宫为中心。如果腹腔出血,可能会引起腹痛和肩痛,因为它是腹壁和横膈膜的一部分。
闭经
异位妊娠中特别值得关注的是月经消失后月经会再次出现的事实。当女性自己的月经不规律时,经常会出现出血时的情况。
因为宫外孕导致即使是满血,也会被误认为是月经,从而延误诊断。值得注意的是,25% 的异位妊娠病例出现在闭经后 1 个月内。
异位妊娠
崩漏
异异位妊娠中的子宫出血与正常月经不同。正常月经时,颜色红润清亮,但宫外孕出血呈深褐色,出血量少,不连续流出。
然而,即使在即将或不完全流产的情况下,也会发生等子宫出血,因此应始终牢记这一点。
腹腔出血
当异位妊娠中输卵管破裂时,会继续出血,导致血压下降和脉搏加快。由于出血和腹腔内出血导致的贫血会导致骨盆剧烈疼痛,因为下腹部开始肿胀。
一般情况下异位妊娠不会造成生命危险,但有个别异位妊娠可能会造成比较凶险的大出血,甚至造成失血性休克导致死亡,因此早期发现异位妊娠非常重要,治疗方法因人而异,建议与医生充分沟通。
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