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患有勃起功能障碍的男性应该进行彻底的医学评估,以排除心血管疾病是勃起问题的原因。
在勃起功能障碍的情况下,动脉粥样硬化、高血压和高胆固醇等血管疾病会通过限制血液流向心脏、大脑和阴茎来影响血管。
动脉粥样硬化等血管疾病不仅会影响供应心脏的血管,还会影响供应。
持续的勃起功能障碍通常是潜在健康状况的征兆,不仅出于性原因,而且出于整体健康考虑。
勃起功能障碍
勃起功能障碍是由多种因素引起的,例如血管、内分泌、神经、心因和解剖异常。
它也可能是由多种因素共同引起的,这会使确定勃起功能障碍的原因变得更加困难。勃起功能障碍的心因性病因包括抑郁、焦虑和与人际伴侣相关的冲突。
与心理因素相关的勃起功能障碍男性往往会出现症状突然发作、性欲下降和正常雄激素状态、夜间或自我刺激勃起,以及阴茎双功能多普勒超声检查结果正常。
与血管、内分泌或神经因素有关的患者通常会出现症状逐渐发作,性欲低至正常,非性交勃起较弱,清晨勃起不一致,以及多普勒超声检查结果异常。
勃起功能障碍严重程度的增加与心血管健康状况不佳之间存在明显的联系。成功勃起需要足够的血流量和一氧化氮水平。
对血流的干扰极大地影响了维持勃起的能力。当阴茎深部(海绵体)和阴茎总动脉超过50%的管腔变窄时,就会发生勃起功能障碍。
勃起功能障碍
评估心血管疾病患者和勃起功能障碍患者的内皮弹性也很重要。
一项研究在调整年龄、糖尿病、心血管疾病家族史、吸烟、体力活动、使用他汀类药物或β受体阻滞剂、腰围、血压力和脂质。
这项研究证实,动脉粥样硬化损伤在生理上会影响动脉的全身弹性,包括阴茎动脉。
研究评估了与勃起功能障碍严重程度相关的亚临床血管疾病,发现勃起功能障碍男性的心血管疾病风险显着高于对照组。
勃起功能障碍的严重程度还与左心室肥大、左心室舒张功能障碍和肾功能受损有关。他们在内皮中发现的变化与慢性肾病和慢性心肌损伤患者的变化相同。
在10年的随访期间发现,超过10%的勃起功能障碍男性新发冠心病。
勃起功能障碍
患有和心血管疾病恶化的男性因心肌梗塞、缺血性心脏病和心力衰竭而住院的人数增加。血管性勃起功能障碍也与总死亡率增加有关。
有勃起功能障碍症状的非冠心病患者可能从阴茎动脉等动脉开始出现轻度的内皮变化,勃起功能患者应警惕与预防冠心病。
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